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多汗症及颜面潮红有关问题--专家解答(16)

问:我是一个被手汗困扰的患者,非常激动地在网上看到关于您报道,让我看到了希望!我在稍微激动或者天气较为闷热的情况下,手、脚、背部、腋下、大腿都非常容易出汗,严重的时候就象下雨一般的,这给我生活和工作带来非常不便,但是我在不出汗的时候,人感到一些不舒服,要把脚手用水弄湿,才感到比较舒服。如果我做完交感神经切除后,会不会出现因为手脚不能出汗,人感觉不舒服呢?手术并发症——代偿性出汗在您临床经验出现的机率有多少?代偿性出汗是因人而异呢,还是可以通过改变手术方式就能避免的?

答: 根据我们的经验,多汗症病人手术后的手部是干燥和温暖的,绝大部分的患者是能够接受的,相比较术前的多汗,他们都认为,为了能够正常与人交往,正常工作学习,其他部位出点汗,手部干一些都是能够接受的。手术后手部出汗会停止,大部分人感觉良好,少部分人感到有些干,冬天需要涂一些润肤品。单做手汗症的治疗代偿性出汗的几率大约为230-40%。但大多数不严重。2%的人感到严重。国外手术的代偿性出汗的发生率在40-80%之间,我们的手术改进后,目前代偿性的发生率,与国外资料相比,应该是比较好的。

 

问:我想知道   1。治疗顔面赤红的医学原理,   2。是药物治疗还是手术治疗
       望回复,十分感谢!
                    为顔面赤红而烦忧的患者 

答:将支配颜面部血管的神经切断,当紧张时就不会有神经冲动到达面部,血管不扩张了,自然颜面就不红了。2、是手术治疗。

 

问: 我是一个特别爱脸红的人,自我分析有以下两方面:生理方面: 我属不怎么出汗的那种人,有时腋下会有潮热的感觉,夏日气温升高,体内热量不能通过排汗得到调解,所以脸特别的红,有时呈紫色; 冬天,突然从寒冷的室外进入室内,这样冷热交差,片刻后面部就会有灼热感,然后开始变红; 稍作运动,脸也会红;(我想可能也是不出汗的原因,)。心理方面:   基于上述生理原因,长时间以来,产生强烈的心理压力,总觉得自己的脸是红的,别人都在注视自己,一想到自己脸红,就会有感觉,而且越想越红.(我想这可能是交感神经过于兴奋所致) 不知我这样的分析对吗? 如果我做手术,上述症状能否全部得到治愈?

 

答: 您的分析基本正确,您说的“生理方面”的脸红手术无法解决,心理方面的脸红可以通过手术解决,成功率90%。术后的不良反应,可能是:手部出汗减少或停止,手部温度有点升高;身体其他部位可能会有代偿性出汗。

 

问:我是东北的一名患者,经常因为情绪或社交场合下潮红,但是我现在实在没有时间和财力去南方做这样的手术,不知道有没有其他办法或者是什么药物可以缓解症状?

 

答:心理治疗是最应该做的。目前没有药物直接根治颜面潮红。

问:我是一名手汗症患者,今天在网上看到了你们医院关于手汗症治疗的介绍,非常激动,十几年的顽症终于可以得到解决了。我现在是一名学生,想在暑假的时候来你们医院做这个手术,所以在这里我想向您了解几个问题,以便我来的时候做好准备。1、这个手术能不能享受医疗保险,因为我现在是在学校(上海交大)里交的医疗保险,不知道到你们医院做这个手术的话,还能不能享受这里的医疗保险。2、如果做手术的话,最少需要在医院呆几天。3、在你们的介绍中说了手术以后45天内不能进行剧烈运动,不知道以后象篮球、足球等比较剧烈的运动还能不能参加。

答:1、医保的问题你可以向学校的医保部门咨询,或直接向相关保险公司咨询。2、一般情况下需要住院4-5天。3、10天恢复后可以做各种体育活动。

 

问:我的朋友不是局部爱出汗,基本上全身都爱出汗。并且他好象不是因为气虚,因为他看上去很健壮。经常是满脸是汗,并且衣服几乎湿透了。我了解你们好象只是针对局部治疗,对于他这种情况有好的治疗方法吗?

答:出汗是人体调节体温的方法,不能完全停止。全身出汗过多可能是身体的代谢率过高的缘故。应该到医院做详细的检查。作出对应的治疗。
  

问:我想问一下治疗手汗的微创手术,它留下的疤痕大不大,会不会明显。我以前得过肝病,可不可以做这个手术,且这个手术疼不疼的,一般人是不是对麻醉不会过敏的吗?手术时间大概多长。动手术分季节吗?手术后有没有其它反映,手就会跟正常人一样吗?

答:
   1、斑痕不会很大,腋窝下的微小切口,如果用进口胶水粘合切口,术后几乎看不到斑痕。
   2、手术后稍有疼痛,一般都可忍受,如果特别怕疼,可以用一些止痛剂。
   3、进出手术室时间一般1-2小时。实际真正的手术时间大约每侧15分钟。
   4、手术与季节无关。
   5、术后手会干燥,温度比正常人高一些。
   6、其他情况请浏览网站。

 

问:郭院长:您好,我是某某 ,6月13日晚我从绍兴回到天水,本来想给您打一个电话,因您下午还有一台手术,所以没有联系,实在对不起。目前,我头部和手部均没有出汗,感觉效果不错,胸部和大腿出汗较多,伤口愈合也很好,从6月14日开始就正常上班。现在我想了解:1、伤口7天能否拆线?是否可饮酒?2、需要多长时间才能参加体育活动?以后面部是否还会出汗。

 

答:
   1、术后9天拆线比较合适。可以饮酒,只是不要喝醉。
   2、一般术后10天可以参加体育活动。以后面部一般不会再出汗。

 

问: 对不起又要麻烦你了,因为我要做此手术受到了很大阻力,我还想问一下,手足汗胸腔镜手术是神经夹闭还是夹断?如果不满意还能恢复吗?我的朋友对此手术提出疑问,能造成手足瘫痪、手足以后全无知觉吗?我的手还和原来一样灵活吗?有这种可能吗?请解释一下可以吗?
 

答:对手汗症的治疗切断和夹闭的疗效一样。 手术绝不会影响手的功能和感觉。一定会和原来的一样灵活。因为手的活动和感觉是躯体神经。我们手术切断的是内脏神经。胸交感神经是一种内脏神经,对于手,只是支配手部血管的收缩和汗腺的分泌。

 

问:我一年四季手脚都会出汗,特别是夏天,还会出现小水泡和脱皮情况,请问这是多汗症吗?如果做手术的话,我还会有脱皮的现象吗?
     

答: 术后脱皮的情况一般会消除,至少会有显著改善。
 

问:我从很小就手足多汗,包括手指背面和脚趾背面和腋下,并且同时出汗同时止汗,随温度,情绪,运动的变化而变化。今年38岁,男性,我女儿现在也有这个征状,有几个问题需要咨询一下:
       1.我能够手术治愈吗?
       2.切除交感神经链后,交感神经功能没有了,会不会对身体有其它的影响?
       3.我三年前做过腹腔手术,在肠系膜上取出一瘤,最近颈椎又有点不好,能否影响手术?
     

答:手术治愈手汗症的几率为99%。手术一般不会影响人体除出汗以外的其他功能。腹腔手术不影响胸腔的手术。

 

问:我居住在乌鲁木齐市,患手汗症记得在小学3年级(以前是否有不记得了),初中、高中印象不深,大学期间不太严重。近4-5年越来越重,有时滴水,伴有汗后每年1次的手干燥脱皮、腋下不稳性多汗等。个人情况:男、46岁,5、12岁时两次患过小儿肺门淋巴结核;乙肝表面抗原(+)。

答:是手术适应症,能手术

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